目の表面を潤すために眼頭にある涙腺から出た涙は、上涙点と下涙点の2か所の涙点から涙小管、涙嚢、鼻涙管を経て鼻腔へと流れ出します。涙の通り道であるこの器官のうち一か所でも閉塞したり狭窄してしまうと、涙の流れが滞って目に涙がたまる『流涙症』になります。
まずは、涙道内視鏡による鼻涙管シリコンチューブ留置術を行いますが、狭窄や閉塞が強い場合は、閉塞している部分にシリコンチューブを通すことができません。そのようなケースでは涙嚢鼻腔吻合術を用いて鼻腔へ迂回路となるバイパスを通します。

【対応症状】
・流涙症
・鼻涙管閉塞症
・鼻涙管狭窄症

鼻内法とは

涙道内視鏡を用いて鼻腔の内側から涙道付近の骨を削って涙道まで到達させます。シリコンチューブを上涙点と下涙点から挿入していき、削った場所を通して鼻腔内に留めます。
鼻内法は皮膚の切開が不要ですが、狭窄や閉塞の場所などによって適応できない場合があります。適応ができない場合には、鼻外法による手術を用います。鼻中隔の偏位やポリープがある場合は、先にこれらの手術を行ってからとなります。

この手術法による長期の成功率は、9割以上といわれているほど安全な手術で、入院の必要がなく日帰りで行っています。
鼻中隔湾曲症などの合併症も、同時に手術が可能なので手術日も一日で済みます。

略歴

資格

得意分野

眼科科専門医師　箕田　宏

・涙点の浮腫、炎症
・肉芽腫
・再発

様々な合併症が現在までに報告されていますが、これらの症状が現れるのは極めて低く、また仮に上記の合併症が起こった場合は適切な処置を行うので、治療をせずに症状を放置するよりも、治療をおこない症状を改善することの方が望ましいと判断できます。
また、いかなる手術においても手術により合併症が起こるかどうかを予測することは不可能です。合併症についてはあくまで参考程度にとらえ、完全なものではないという認識を持つことが大切です。またご不明点については、お気軽に主治医にご相談ください。