眼瞼内反（逆まつ毛）
眼瞼内反とは、俗に言う「逆さまつ毛」です。まつ毛自体が眼球に向かって生えるケース 、瞼の筋肉に緩むことでまつ毛が眼球側に反るケースがあります。まつ毛が目の表面に当たり、異物感や痛みなどの症状が起こります。悪化すると視力低下を招く恐れもあります。
眼瞼内反の原因
眼瞼内反は先天性と後天性に分けられます。先天性のケースでは、生まれつき瞼のたるみが強く、皮下組織の接着が弱いために起こります。
一方、後天的なケースでは、加齢に伴って腱膜や眼輪筋の筋力低下が主な原因となり、その他にも事故などによる外傷、結膜疾患、甲状腺疾患なども原因となります。
お子様の逆さまつげについて
子どもの逆さまつ毛は先天的なタイプがほとんどです。成長に伴って自然に改善していくことが多いので、経過観察での対応となりますが、小学校に通う時期になっても症状が続いており、目やにや充血、黒目の濁りなどの異常が認められる場合は、手術を行うこともあります。
眼瞼内反の手術
手術は埋没法と切開法の2種類があります。埋没法は、瞼に弾力にとんだ糸を埋め込んで、まつ毛を外側に調整する治療です。切開を必要としないため、ダウンタイムが短時間で終わることがメリットですが、切開法に比べると再発リスクがやや高いです。
一方、切開法では眉毛の下付近の皮膚に対して横に切開を入れ、たるんだ腱膜や筋肉を縫い縮め、まつ毛を外向きにします。再発リスクは少ないものの、切開を行うためダウンタイムが長くなります。
いずれの方法を選択するかは症状などを考慮しつつ、患者様と相談のうえで決めます。いずれの場合も手術時間は30分ほどで終了し、日帰りで行えます。
